Après une prostatectomie : retrouver continence et confiance
La rééducation pelvienne et l'accompagnement de la santé sexuelle après une chirurgie de la prostate. Un sujet trop peu abordé, expliqué sans tabou.
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On prépare les hommes à l’opération de la prostate, mais on les prépare rarement à l’après. Les fuites urinaires et les changements de la sexualité font partie des suites fréquentes — et restent souvent tus, par pudeur. Pourtant, la rééducation pelvienne et un accompagnement adapté changent beaucoup de choses. Parlons-en simplement.
Ce qui se passe après l’opération
La chirurgie de la prostate peut affecter temporairement (parfois durablement) le contrôle de la vessie et la fonction érectile, car des structures proches du plancher pelvien sont sollicitées. Les fuites après l’ablation de la sonde sont fréquentes et le plus souvent améliorables avec une rééducation ciblée.
Le plancher pelvien masculin existe, lui aussi — et il se rééduque. Le travailler, c’est reprendre la main sur la continence.
La rééducation pelvienne : pourquoi et quand
Un travail du plancher pelvien, idéalement commencé tôt (et parfois même avant l’opération, en préparation), aide à retrouver la continence plus vite. Comme chez la femme, il ne s’agit pas que de « serrer » : c’est une question de coordination, de relâchement et de timing.
Et la santé sexuelle ?
C’est souvent la question que les hommes n’osent pas poser. Les changements de la sexualité après une prostatectomie sont réels et méritent d’être abordés sans jugement, dans un cadre confidentiel. Mon approche associe la dimension physique (plancher pelvien) et la dimension sexologique (sexocorporel), pour accompagner non seulement la fonction, mais aussi la confiance et le rapport à soi.
Pourquoi un cadre à distance peut aider
Pour beaucoup d’hommes, aborder ces sujets est plus facile depuis chez soi, par visioconférence, que dans une salle d’attente. La téléconsultation offre un espace discret pour comprendre, apprendre les exercices et avancer à son rythme.
En résumé
- Fuites et changements sexuels après prostatectomie = fréquents, pas honteux, souvent améliorables.
- La rééducation pelvienne (parfois dès avant l’opération) aide à retrouver la continence.
- La santé sexuelle se travaille aussi — corps et confiance.
- La visio offre un cadre confidentiel adapté.
Questions fréquentes
Faut-il attendre longtemps après l’opération pour commencer ? Souvent, on peut commencer tôt ; le moment se définit en lien avec votre urologue.
La rééducation peut-elle se faire en visio ? Une grande partie de l’accompagnement, oui — comprendre, apprendre les exercices et assurer le suivi.
Et si l’opération remonte à plusieurs mois ? Il reste tout à fait pertinent de consulter.
Cet article a une visée informative et ne remplace pas un avis médical. Le suivi de la prostate relève d’abord de votre urologue.